Sua cabeça dói com frequência? Você ouve um clique ou um barulhinho de areia ao abrir e fechar a boca?
Sua mandíbula trava ou se desloca às vezes?
Você escuta um zumbido com frequência?
Sente dor de ouvido ou ao redor dele?
Se disse “sim” para mais de uma dessas perguntas, fique atento:
Pode ser que você tenha disfunção temporomandibular, ou simplesmente DTM.
Mas não se desespere. Um cirurgião-dentista pode ajudar.
Para que você possa entender melhor a DTM, antes precisamos explicar o que é a ATM, a articulação temporomandibular.
Uma das articulações mais complexas do corpo humano, ela é a responsável por ligar a mandíbula ao osso temporal do crânio, que fica à frente das orelhas, nas laterais da cabeça.
Por ser flexível, essa articulação possibilita que você mova a mandíbula para frente, para trás e para os lados. Mais do que isso, permite que você possa falar e mastigar.
Os músculos da mastigação são os encarregados de controlar a posição e o movimento da mandíbula. Quando um problema impossibilita o funcionamento adequado desse sistema, temos a DTM.
Fizemos este artigo para te explicar o que é ATM e para que você possa entender também o que é DTM.
Vamos lá?
Nos acompanhe até o final!
O que é disfunção da ATM?
Trata-se de uma anormalidade no funcionamento da articulação temporomandibular, uma das mais complexas do corpo humano. Como já comentamos, a ATM é responsável por movimentos vitais para o bem-estar e o funcionamento do organismo.
A causa das DTMs está relacionada, na maioria das vezes, a maus hábitos, como bruxismo, roer unhas, morder os lábios, apoiar a mão na mandíbula para dormir, má postura, mascar chicletes com frequência, entre outras atitudes que possam forçar o deslocamento da mandíbula.
Existem ainda alguns fatores como possíveis desencadeadores da doença: contatos pesados de dentes ao fechar a boca, próteses ou restaurações mal adaptadas, mau posicionamento dentário e problemas de mordida. Além disso, o estado psicológico do paciente influencia muito. O estresse e a ansiedade são os grandes causadores das DTMs, através de hábitos como bruxismo e apertamento dos dentes. Em casos mais raros, doenças sistêmicas como artrite e fibromialgia também podem estar relacionadas.
Quais são os principais sintomas?
Os sintomas da disfunção da ATM causam desconforto e podem trazer alguns problemas à rotina de quem sofre com a doença. Geralmente, há a ocorrência de mais de um sinal, sendo estes os principais:
- Dores de cabeça (muitas vezes se assemelhando a enxaquecas);
- Dores na região do ouvido;
- Dores na região da cabeça, do pescoço e da parte superior das costas;
- Estalos e/ou dor ao abrir ou fechar a boca;
- Ruídos como de areia ao abrir ou fechar a boca;
- Zumbidos;
- Limitação de abertura da boca;
- Travamento da mandíbula, seja para abrir ou para fechar;
- Dor nos músculos de mastigação;
- Dificuldade ao mastigar ou morder;
- Rosto inchado;
- Mudanças na mordida (forma como dentes superiores e inferiores se encaixam);
- Deslocamento do disco articular;
- Desgaste da articulação (artrose).
Como é feito o diagnóstico?
A disfunção da ATM necessita de uma investigação minuciosa, já que pode ser confundida com outras patologias. Para obter um diagnóstico correto, é preciso um conjunto de exames, incluindo:
- Anamnese detalhada;
- Exame clínico dos dentes;
- Palpações musculares;
- Auscultação da ATM;
- Exames complementares (radiografia, tomografia e/ou ressonância magnética);
- Histórico do paciente.
Como é feito o tratamento?
O tratamento da disfunção da ATM depende do quadro apresentado pelo paciente.
A DTM, é uma doença complexa, crônica e multifatorial, existem diferentes tratamentos que podem ajudar a reduzir consideravelmente os sintomas e a estabilizar a doença.
Os casos mais complexos requerem tratamentos multidisciplinares, contando com o auxílio de profissionais de outras áreas, além da odontologia.
Veja aqui algumas possibilidades de tratamento:
- Placas oclusais;
- Tratamento ortodôntico;
- Reabilitação protética de perdas dentárias;
- Fisioterapia;
- Acupuntura;
- Artroscopia;
- Artrocentese;
- Cirurgia da ATM;
- Viscossuplementação;
- Acompanhamento psicológico.
A adoção de alguns hábitos, como o controle da ansiedade e do estresse e o cuidado com a postura e com as ações que forçam a articulação, bem como visitas regulares ao dentista, é importante para prevenir e diagnosticar precocemente a disfunção da ATM.
Apesar de ainda não existir cura para a DTM, há tratamentos que diminuem consideravelmente os sintomas. Essas abordagens variam de acordo com o tipo de dor e a complexidade. Tratamentos menos invasivos são sempre a primeira escolha. Métodos de terapia física como a utilização de calor, ultrassom, laser e eletroestimulação podem ser utilizados. E placas de mordida e outros dispositivos intraorais, quando bem indicados, ajudam bastante.
Não é raro que ocorra também a recomendação de medicamentos anti-inflamatórios ou relaxantes musculares.
Em alguns casos, quando se confirmam dores musculares crônicas, podem ser prescritos remédios antidepressivos e anticonvulsivantes para auxiliar no controle do desconforto.
Técnicas menos convencionais como as de relaxamento também ajudam a controlar a tensão muscular na mandíbula.
Em algumas situações, a toxina botulínica pode ser empregada, mas sempre com muito critério. A cirurgia é recomendada em cerca de 4 a 5% dos casos.
Na dúvida, consulte sempre um cirurgião-dentista e especialista em DTM. Ele é o profissional mais indicado para realizar o diagnóstico e nortear o tratamento adequado.
Precisando de ajuda, entre em contato conosco!
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Até o próximo blog!